Игольчатая электромиография

Электромиография – метод диагностики нарушений нервно-мышечной системы, основанный на показателях биоэлектрической активности мышц. В основе исследования лежит способность мышечной ткани создавать электрическую активность при каждом сокращении- Электромиография (ЭМГ) относится к обязательному исследованию при подозрении на поражение нервно-мышечной системы.
Проведение электромиографии позволяет установить:
1. локализацию патологического очага;
2. характер патологии. Определяется поражение мышечных или нервных волокон;
3. степень распространения процесса;
4. стадию заболевания;
5. уровень повреждения. Возможно наличие локального или системного заболевания. В зависимости от этого подбирается вид исследования;
6. динамику патологического процесса.
Стимуляционная (поверхностная) ЭМГ позволяет оценить биоэлектрическую активность на большом участке мышц. Стимуляционную миографию проводят на нижних и верхних конечностях с целью исследования слабости, утомляемости, онемения, снижения чувствительности мышц. Кроме того, поверхностную ЭМГ проводят для диагностики поражения нервов.
Игольчатая (локальная) электромиография используется для более точного исследования. С этой целью в мышцу вводится игольчатый электрод. При этом возникает незначительная болезненность, которая в скором времени проходит.
Нейрофизиологи с целью всестороннего изучения патологического процесса выполняют сочетанное исследование, которое состоит из стимуляционного и игольчатого методов.
Высокая точность, безболезненность процедуры делают её обязательной при наличии патологии нервно-мышечного аппарата. К общим показаниям для проведения ЭМГ относятся:
A. появление слабости в мышцах, повышенная утомляемость;
B. наличие судорожного синдрома;
C. нарушение чувствительности;
D. уменьшение объема мышц;
E. боли в мышцах различной степени выраженности.
К числу заболеваний, требующих проведение электромиографии, относятся:
I. полинейропатии;
II. патология мышц: воспаление, дистрофия, повышенная утомляемость;
III. дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника;
IV. гиперкинезы (непроизвольные движения мышц);
V. тремор при паркинсонизме;
VI. радикулопатия (поражение нервных корешков).
Противопоказания при ЭМГ общие для всех диагностических манипуляций. Это:
I. инфекционные или неинфекционные заболевания в стадии обострения;
II. наличие кардиостимулятора;
III. поражения кожи (гнойнички, трещины, раны, грибковые заболевания);
IV. эпилепсия;
V. сердечно-сосудистая патология (гипертонический криз, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия);
VI. психические расстройства при которых пациент не может контролировать свои действия.
VII. Игольчатая электромиография противопоказана при нарушении свёртываемости крови, а также повышенной болевой чувствительности.