Диагностика миастении

Миастения – аутоиммунное заболевание, вызывающее слабость мышц из-за нарушения в работе нервно-мышечной передачи. Врождённая миастения является следствием генной мутации, из-за которой нервно-мышечные синапсы не могут нормально функционировать. Приобретённая миастения встречается чаще врождённой, но легче поддаётся лечению. При глазной форме миастении болезнь затрагивает глазодвигательные мышцы, круговую мышцу глаза, поднимающую верхнее веко мышцу. Симптомами при такой форме являются: двоение в глазах, косоглазие, сложность в фокусировке взгляда и опущение верхнего века. Патологическая утомляемость лицевой, жевательной мускулатуры и мышц, ответственных за речь, приводит к изменению голоса, трудностям с приёмом пищи и речью. Поражение мышц глотки – более опасное состояние. Здесь проблема состоит в невозможности принимать жидкую пищу: при попытке выпить что-то больные попёрхиваются. Генерализованная форма может проявляться слабостью дыхательных мышц. Расстройство дыхания, которое возникает по этой причине, приводит к возникновению острой гипоксии и смерти, если больному вовремя не была оказана помощь. Миастения — хроническое аутоиммунное заболевание с прогрессирующим течением. Оно связано с разрушением рецепторов, которые участвуют в передаче нервных импульсов. При миастении эти рецепторы атакуются антителами, в результате чего нервно-мышечная передача нарушается. Причина образования антител не известна. Ею могут стать как стресс, перенесённые вирусные заболевания или проблемы с эндокринной системой, так и совокупность других факторов. Наиболее современным и решающим методом диагностики при подозрении на миастению является электронейромиография (ЭНМГ) с проведением декремент-теста (исследования нервно-мышечной передачи). Для выполнения теста на области поражённых мышц фиксируются специальные электроды, через которые к мышцам ритмично поступают электрические импульсы. Исследование позволяет определить, действительно ли проблема заключается в нарушении нервно-мышечной передачи или нарушена функция изолированно мышцы или нерва. Электромиография одиночного мышечного волокна (Single Fiber EMG) - высокоточный метод диагностики миастении! Методы лечения миастении делятся на две группы: ⦁ консервативные — медикаментозное лечение, плазмаферез, радиотерапия и энтеросорбция; ⦁ оперативные — удаление вилочковой железы (тимэктомия). Препараты для симптоматического лечения подбираются индивидуально, исходя из особенностей каждого больного. Человек с миастенией должен соблюдать некоторые правила в своём образе жизни, чтобы ускорить выздоровление или продлить ремиссию. Миастения является тяжёлым заболеванием. Если пациент вовремя не обратится к врачу и диагноз не будет установлен, то возможен быстрый переход болезни в генерализованую форму с осложнениями. Благодаря непрерывному изучению заболевания, современным методам диагностики и лечения около 80 % пациентов достигают полной или неполной ремиссии!