Детская краниотомия в сознании! 18 мая 2022

4-6.5.2022 в Детской городской клинической больнице №2 г. Алматы прошёл мастер-класс профессора, д. м. н. Александра Вонгиевича Кима, организованный ОФ «Добровольное общество «Милосердие» в рамках проекта «Подари детям Жизнь»(куратор – Светлана Селюнина)! На мастер-классе была проведена «краниотомия в сознании»(англ. awake craniotomy): нейрохирургическое вмешательство с использованием пробуждения оперируемого больного из наркозного сна с целью контроля сохранения тех/иных функций – речевых, двигательных, зрительных и т.д., обычно с использованием электрофизиологических методов стимуляции мозга!

Два пациента(8 и 15 лет) с диагнозом «опухоль головного мозга с некупируемыми судорогами», были прооперированы в сознании, поскольку их опухоли были расположены в функционально значимых зонах и проведение этих операций в условиях полной анестезии могло привести к необратимым неврологическим последствиям, вплоть до самого неблагоприятного исхода. Предварительно пациентам и их родителям была подробно объяснена суть операции. До и во время неё проводилось нейропсихологическое тестирование. Сама операция потребовала тщательной подготовки операционного оборудования, нейронавигационной установки, электронного микроскопа, установки интраоперационного нейрофизиологического контроля. Особых навыков требовал и метод проводниковой анестезии, включая ведение больного в течение всей операции на ларингеальной трубке, с временным удалением её на время пробуждения ребенка. По ходу операции дети пробуждались, – и им задавали вопросы, показывали рисунки, пока нейрохирурги проводили мониторинг зоны речи и др. функционально значимых зон головного мозга в области расположения опухоли. После проведения картирования этих зон детей снова погружали в сон. Каждая операция продлилась около 7 часов. В послеоперационном периоде дети чувствуют себя хорошо, судорог не было!

Это большое событие в развитии детской нейрохирургической службы Казахстана!

Проведение нейрохирургической операции подобного уровня сложности стало возможным благодаря слаженной работе команды специалистов:

главный врач ДГКБ 2, лауреат Государственной премии РК в области науки и техники, к.м.н. Марат Рабандиярович Рабандияров;
врач-нейрохирург, лауреат медицинской премии «Алтын Шипагер-2019» в номинации «За проведение уникальной операции» Азамат Абикенович Жайлганов;
заведующий отделением реанимации и анестезиологии Жандос Жанбырбаевич Шолахов;
заведующий отделением нейрохирургии Ербол Орынбаевич Козбагаров;
врач-нейрохирург высшей категории Алибек Маратович Жарасов;
врач-нейрохирург Роза Кабдуловна Танцарова;
врач-нейрохирург Бахытжан Бейсеналиевич Серикбаев;
врач-нейрохирург Данияр Асылбаевич Сабденалиев;
врач-нейрохирург Берикбол Сабитович Мусаев;
врач-нейрохирург Кайрат Амиргалиевич Жанайдаров;
врач-невролог, нейрофизиолог Гульнура Нуржановна Касенова;
операционная медсестра Бакытгуль Дуненгалиена Шагенова;
анестезистка Нурболат Айжан;
младший медицинский персонал Жумалиева Махаббат.