Транскраниальная магнитная стимуляция - новейший метод нейромодуляции!

Транскраниальная магнитная стимуляция представляет собой современную методику нейромодуляции, которая использует магнитные импульсы для целенаправленного воздействия на кору головного мозга. ТМС позволяет стимулировать нервные клетки в определённых участках мозга без необходимости хирургического вмешательства.

Основа метода ТМС заключается в использовании принципа электромагнитной индукции для создания слабых электрических токов в тканях головного мозга. Магнитное поле беспрепятственно проникает через мягкие ткани головы и кости черепа, достигая коры головного мозга на глубину от 1,5 до 10 см. В нервных тканях при этом формируется собственный электрический импульс, который вызывает деполяризацию или гиперполяризацию мембран нейронов, изменяя их возбудимость.

Существует несколько основных типов ТМС в зависимости от количества импульсов и их характеристик:

A. Моноимпульсная ТМС - используется в основном для диагностических целей и исследования функций центральной нервной системы.

B. Парно-импульсная ТМС - применяется для изучения процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга.

C. Ритмическая ТМС (рТМС) - наиболее часто используемый терапевтический метод, при котором генерируется серия импульсов.

D. Низкочастотная стимуляция (менее 1 Гц) вызывает снижение возбудимости нейронов и оказывает ингибиторное действие.

E. Высокочастотная стимуляция (более 5 Гц) повышает возбудимость нейронов и оказывает стимулирующий эффект.

ТМС успешно применяется для лечения широкого спектра неврологических и психиатрических заболеваний:

ü Психиатрические показания:

✅ Депрессивные расстройства;

✅ Обсессивно-компульсивное расстройство;

✅ Посттравматическое стрессовое расстройство;

✅ Панические атаки и тревожные расстройства.

ü Неврологические показания:

✅ Реабилитация после инсульта;

✅ Болезнь Паркинсона;

✅ Болезнь Альцгеймера и другие деменции;

✅ Мигрень;

✅ Эпилепсия (фокальная);

✅ Рассеянный склероз;

✅ Хронические болевые синдромы.

ü Педиатрические показания:

✅ Расстройства аутистического спектра;

✅ Задержка речевого и психоречевого развития;

✅ Синдром дефицита внимания и гиперактивности;

✅ Тики и заикание;

✅ Детский церебральный паралич.

Процедура ТМС не требует специальной подготовки пациента. Пациент располагается в удобном кресле, на голову устанавливается электромагнитная катушка. Во время процедуры пациент может ощущать лёгкое покалывание или постукивание в области воздействия, но болевых ощущений не возникает.

ТМС имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний:

n Абсолютные противопоказания:

❌ Наличие металлических имплантатов в голове (кроме зубных);

❌ Установленный кардиостимулятор;

❌ Кохлеарные импланты;

❌ Эпилепсия и судороги в анамнезе;

❌ Аневризмы сосудов головного мозга.

n Относительные противопоказания:

❌ Беременность и лактация;

❌ Острые инфекционные заболевания;

❌ Выраженная гипотония;

❌ Травматические кровоизлияния в головной мозг в остром периоде.

ТМС считается относительно безопасной процедурой. Наиболее частыми побочными эффектами являются:

v Головные боли напряжения (у 5-20% пациентов);

v Локальный дискомфорт в области воздействия;

v Кратковременные изменения слуха из-за шума катушки.

Все побочные носят временный характер и быстро проходят!