Игольчатая электромиография

Электромиография – метод диагностики нарушений нервно-мышечной системы, основанный на показателях биоэлектрической активности мышц. В основе исследования лежит способность мышечной ткани создавать электрическую активность при каждом сокращении- Электромиография (ЭМГ) относится к обязательному исследованию при подозрении на поражение нервно-мышечной системы. Проведение электромиографии позволяет установить: 1. локализацию патологического очага; 2. характер патологии. Определяется поражение мышечных или нервных волокон; 3. степень распространения процесса; 4. стадию заболевания; 5. уровень повреждения. Возможно наличие локального или системного заболевания. В зависимости от этого подбирается вид исследования; 6. динамику патологического процесса. Стимуляционная (поверхностная) ЭМГ позволяет оценить биоэлектрическую активность на большом участке мышц. Стимуляционную миографию проводят на нижних и верхних конечностях с целью исследования слабости, утомляемости, онемения, снижения чувствительности мышц. Кроме того, поверхностную ЭМГ проводят для диагностики поражения нервов. Игольчатая (локальная) электромиография используется для более точного исследования. С этой целью в мышцу вводится игольчатый электрод. При этом возникает незначительная болезненность, которая в скором времени проходит. Нейрофизиологи с целью всестороннего изучения патологического процесса выполняют сочетанное исследование, которое состоит из стимуляционного и игольчатого методов. Высокая точность, безболезненность процедуры делают её обязательной при наличии патологии нервно-мышечного аппарата. К общим показаниям для проведения ЭМГ относятся: A. появление слабости в мышцах, повышенная утомляемость; B. наличие судорожного синдрома; C. нарушение чувствительности; D. уменьшение объема мышц; E. боли в мышцах различной степени выраженности. К числу заболеваний, требующих проведение электромиографии, относятся: I. полинейропатии; II. патология мышц: воспаление, дистрофия, повышенная утомляемость; III. дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника; IV. гиперкинезы (непроизвольные движения мышц); V. тремор при паркинсонизме; VI. радикулопатия (поражение нервных корешков). Противопоказания при ЭМГ общие для всех диагностических манипуляций. Это: I. инфекционные или неинфекционные заболевания в стадии обострения; II. наличие кардиостимулятора; III. поражения кожи (гнойнички, трещины, раны, грибковые заболевания); IV. эпилепсия; V. сердечно-сосудистая патология (гипертонический криз, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия); VI. психические расстройства при которых пациент не может контролировать свои действия. VII. Игольчатая электромиография противопоказана при нарушении свёртываемости крови, а также повышенной болевой чувствительности.