Реабилитация после травм нервов

Повреждение нерва в организме может происходить как в результате травмы, так и в результате заболеваний, интоксикации, нарушения кровоснабжения и многих других причин. Повреждение нерва – может привести к неблагоприятным последствиям ввиду развивающегося неврологического дефицита. Травма периферического нерва любой локализации характеризуется наличием нескольких групп симптомов: двигательных, чувствительных, вегетативных (вазомоторных и секреторных) и трофических. Моторные расстройства характеризуются возникающим сразу после травмы периферическим парезом мышц. Сенсорные нарушения подразделяются на симптомы раздражения (боли, гиперпатия и парестезия) и симптомы выпадения (гипестезия и анестезия). Вегетативная дисфункция проявляется в виде ангидроза кожи в месте травмы. Трофические изменения развиваются в более позднем периоде: они характеризуются истончением кожи, её лёгкой ранимостью. Диагностика функционального состояния периферических нервов, полноценности нервно-мышечной передачи и степени электрической возбудимости мышц проводится с помощью комплексного ЭНМГ-исследования. С целью диагностики повреждений костно-суставного аппарата проводится рентгенография костей и суставов; в сложных случаях — КТ кости, УЗИ или МРТ сустава.  Не всегда травма периферического нерва имеет изолированный характер. При сочетанных повреждениях и политравме на первый план выходит лечение жизненно опасных повреждений. После стабилизации состояния пациента переходят к вопросу лечения повреждённого нерва. Оно должно проводиться квалифицированным специалистом! Терапия направлена на создание оптимальных условий для скорейшей регенерации нервных волокон. Одним из ключевых моментов восстановительной терапии служит использование электростимуляции мышц. Электрогимнастика мышц восполняет функциональный дефицит нервной импульсации, улучшая трофику и микроциркуляцию в мышечной ткани и нервных стволах, сохраняя синаптический аппарат денервированной мышцы и предотвращая её атрофию. Реабилитационные мероприятия принято разделять на периоды: 1. Ранний - с 3-5 дня. Практически всегда важна иммобилизация области травмы. Важную роль играют физиотерапевтические процедуры: электрофорез, ЭМС. 2. Промежуточный - до 3 месяцев (диатермия, лечебный массаж, бальнеотерапия, лечебные ванны, психотерапия). 3. Поздний - с 4 месяца и позже (ЛФК, лечебное плавание, магнитотерапия, кинезиотерапия). Отсутствие своевременной квалифицированной помощи специалистов в области неврологии и нейрохирургии может привести к инвалидизации пациента! Реабилитационные мероприятия, помимо лечения, являются одним из важнейших факторов полного восстановления утраченных функций! Чем раньше начато лечение и реабилитация впоследствии, тем выше вероятность полного выздоровления!