Транскраниальная магнитная стимуляция при реабилитации после травмы мозга!

Черепно-мозговая травма — одна из наиболее распространённых причин инвалидности и когнитивных нарушений. Даже после устранения острых последствий у пациентов могут сохраняться двигательные, когнитивные и психоэмоциональные расстройства. В связи с этим активно исследуются методы нейромодуляции, способствующие восстановлению функций мозга. Одним из перспективных немедикаментозных подходов является транскраниальная магнитная стимуляция. ТМС — неинвазивный метод стимуляции нервной ткани с помощью переменного магнитного поля. Он позволяет активировать или подавлять активность определённых участков коры головного мозга без хирургического вмешательства. После черепно-мозговой травмы нарушаются связи между нейронами, развиваются воспалительные и ишемические процессы. ТМС способствует восстановлению за счёт: ✅ Усиления нейропластичности – стимуляция улучшает образование новых синапсов и реорганизацию повреждённых областей. ✅ Коррекции баланса возбуждения и торможения – у пациентов с ЧМТ часто наблюдается гиперактивность одних зон и угнетение других. ✅ Улучшения мозгового кровотока и обмена нейротрофических факторов. Исследования показывают, что ТМС может быть эффективна при следующих последствиях ЧМТ: 1. Двигательные нарушения ✅ Стимуляция моторной коры способствует восстановлению движений после инсультов и травм. ✅ В сочетании с ЛФК улучшает координацию и силу мышц. 2. Когнитивные расстройства (память, внимание, речь) ✅ Стимуляция дорсолатеральной префронтальной коры (ДЛПФК) может улучшить исполнительные функции и внимание. ✅ В ряде случаев ТМС помогает при афазии. 3. Депрессия и эмоциональные нарушения ✅ Высокочастотная ТМС левой ДЛПФК применяется при постинсультной и посттравматической депрессии. ✅ Низкочастотная стимуляция правой ДЛПФК снижает тревожность. 4. Снижение спастичности и боли ✅ ТМС может уменьшать спастику у пациентов с повреждением двигательных центров. Выбор параметров стимуляции зависит от локализации повреждения. Поэтому критически важно точно локализовать повреждённые зоны - навигационная ТМС позволяет сделать это! Курс лечения обычно включает 10-20 сеансов продолжительностью 15-30 минут. ТМС считается безопасным методом, однако имеет ряд ограничений: ❌ наличие металлических имплантов в голове; ❌ тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания. Транскраниальная магнитная стимуляция — инновационный метод реабилитации после ЧМТ, способствующий восстановлению двигательных, когнитивных и эмоциональных функций! Большим преимуществом ТМС является возможность комбинирования с другими методами реабилитации (БОС-терапия, виртуальная реальность)! Таким образом, ТМС может стать важным элементом комплексной реабилитации пациентов с ЧМТ, улучшая качество их жизни и ускоряя восстановление! Несмотря на успехи в исследованиях, требуется дальнейшее изучение оптимальных протоколов и долгосрочных эффектов.