Транскраниальная магнитная стимуляция в коррекции нарушений сна!

Бессонница (инсомния) — одно из самых распространённых расстройств сна, характеризующееся трудностями засыпания, частыми пробуждениями и неудовлетворительным качеством сна. Несмотря на доступность медикаментозных и поведенческих методов лечения, многие пациенты не достигают достаточного эффекта или сталкиваются с побочными явлениями. В последние годы возрастает интерес к неинвазивным нейромодуляционным методам, таким как транскраниальная магнитная стимуляция, которая демонстрирует высокую эффективность в терапии бессонницы!

Что такое ТМС?

Транскраниальная магнитная стимуляция — неинвазивный метод воздействия на мозг с помощью коротких магнитных импульсов, индуцирующих электрические токи в определённых участках коры головного мозга.

Технология используется в неврологии и психиатрии для лечения депрессии, хронических болевых синдромов и нейродегенеративных заболеваний. В последнее время её стали применять и при нарушениях сна.

Основные гипотезы о влиянии ТМС на регуляцию сна:  

1. Регуляция активности коры головного мозга;

a. Влияние на префронтальную кору, связанную с контролем сна и бодрствования.

b. Нормализация альфа- и дельта-ритмов, отвечающих за расслабление и глубокий сон.

2. Стимуляция выработки мелатонина;

Некоторые исследования предполагают, что ТМС может опосредованно влиять на шишковидную железу, повышая уровень мелатонина.

3. Опосредованное влияние через нейропластичность;

Улучшение синаптических связей в нейронных сетях, ответственных за циклы сна и бодрствования.

Исследование 2019 года (Journal of Sleep Research) показало, что высокочастотная ТМС над дорсолатеральной префронтальной корой (ДЛПФК) улучшает засыпание у пациентов с хронической инсомнией.  В другом исследовании (2021) сочетание ТМС с когнитивно-поведенческой терапией дало более выраженный эффект, чем каждый метод по отдельности. Мета-анализ 2023 года отмечает, что низкочастотная ТМС может снижать гипервозбудимость у пациентов с бессонницей.

Преимущества и ограничения метода:

✅ Неинвазивность и отсутствие системных побочных эффектов (в отличие от снотворных);

✅ Возможность точечного воздействия на мозговые структуры;

✅ Отсутствие необходимости в анестезии или длительной подготовке;

Индивидуальная вариабельность ответа на стимуляцию;

Необходимость многократных сеансов для устойчивого эффекта.

Любое применение ТМС должно проводиться под контролем специалиста после тщательной диагностики!

Транскраниальная магнитная стимуляция — перспективный метод для коррекции нарушений сна, который может стать альтернативой традиционным препаратам! Однако необходимы дальнейшие исследования для определения оптимальных параметров стимуляции и долгосрочных последствий.